【早安健康／西园医院西园院区牙科 包轩华医师】 痛起来要人命－谈常见的口腔及牙齿疼痛
口腔和牙齿部位的疼痛，虽然大部分不至於造成立即性的生命危害，但疼痛的程度往往令人坐立难安、痛苦莫名。以下我们来简单地谈一谈几种比较容易造成口腔和牙齿疼痛的原因，以及它们常见的症状和治疗方式。
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常见疼痛：蛀牙、牙齿磨损、酸蚀
首先，最常见的是蛀牙、牙齿的磨损，或是酸蚀所造成的疼痛。这一类牙痛的方式，常常表现在对温度和食物的敏感，尤其是刚接触到冰冷的饮料或特别酸、特别甜的食物时，症状格外显着，患者会觉得牙齿明显的酸麻或疼痛。但是当造成刺激的源头消失後，症状就会慢慢趋缓、解除。这一种状况的治疗方式相对简单，只要尽速至牙科看诊，将蛀牙、磨损或酸蚀的部分清除乾净後，填补起来即可。一般而言，如果侵犯或影响范围没有太接近牙髓神经的话，填补之後症状就会明显改善。
拖太久，病菌侵袭牙髓的神经痛
然而，如果蛀牙或磨损的状况拖太久，病菌就会侵袭到牙髓神经，进而影响到根尖周围的组织。这时疼痛的症状就会特别明显，尤其是在吃比较硬或温热的食物时，疼痛会特别剧烈；更严重的情况是甚至连不去碰触牙齿的时候，都会有自发性的剧烈疼痛感。这时往往需要进行所谓的根管治疗，将发炎和坏死的牙髓组织彻底清除乾净，才能有效地杀菌、消肿和止痛。
清洁不完全，牙龈牙周的发炎痛
另外有一类牙痛的原因，来自牙龈或牙周组织发炎所造成的疼痛。这一种疼痛的表现方式属於比较钝痛的感觉，而且往往合并牙肉的红肿、流血。造成的原因主要是口腔卫生做得不够完全，导致食物残渣残留在牙缝里，引发细菌感染，进而造成牙周和齿槽骨的发炎和破坏。至於治疗的方式就会与病况的严重度有关；从最简单的局部清洗、洁牙，到进阶的牙周病治疗、甚至拔牙都有可能。
总之，牙痛引起的原因和症状千变万化，而且往往进展迅速。一旦稍有疼痛或不舒服的症状时，应该尽速寻求专业的治疗，避免因为轻忽和拖延而导致更严重的感染。
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